Anmeldung

Ich melde meinem Tochter/Sohn

____________________________ geb. am ________________________

in der Jugend-Sport-Schule Weingarten / Ravensburg an.

Ich entbinde den betreuenden Sportarzt als auch den Leiter der KiSS von seiner Schweigepflicht gegenüber dem Leiter der JuSS.

Mein/e Tochter/Sohn besuchte die KiSS: ja: _____ nein:_____

Mein/e Tochter/Sohn wurde mit beiliegendem Formular bei einem der Trägervereine als Mitglied angemeldet. TV Wgt_____ TSB RV_____

Eine Mitgliedschaft bei einem der Trägervereine besteht bereits: Ja__ Nein__

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Name Vorname Telefon

E-Mail: _______________________________

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Straße PLZ Wohnort

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Datum Unterschrift

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Einzugsermächtigung

Ich ermächtige die Jugend-Sport-Schule Weingarten / Ravensburg widerruflich den jeweils geltenden monatlichen Beitrag mittels Lastschrift von meinem Konto einzuziehen.

Kontonummer: ______________________

Bankleitzahl: ______________________

Geldinstitut: ______________________

Name des Kontoinhabers: ______________________

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Datum: Unterschrift: